口臭の原因・予防・改善方法

 

皆さんの中には口臭を気にされている方も多いのではないでしょうか。時に口臭は人間関係(コミュニケーション)に影響する場合があります。

そのため、口臭の原因を知り正しい対策をすることは人生においてとても有益に働きます。

 

口臭のほとんどの原因が口の中に!?

胃腸が原因で口臭が強くなるというイメージを持たれている方も多いですが、口臭の原因の約9割が口の中にあるということが報告されています。

ニンニク料理を食べた後は、口の臭いがきつくなりますが、食事や飲酒が原因の口の臭いは一時的なもので、時間が経つと軽減されていきます。そのため、治療の必要はありません。

また、起床時、空腹時や緊張時には口臭が強まります。これは、唾液の分泌量が減ることで細菌が増殖し、口臭の原因物質が多く作られるためです。この種類の口臭は生理的口臭と呼ばれ、歯磨き・食事・水分補給などにより改善するため、治療の必要はありません。

 

主な口臭の原因

口臭の原因のほとんどが口の中にあり、「歯周病」や「舌苔(ぜったい)」が原因であると言われています。

<歯周病>

歯周病の原因となる細菌が作り出すガスによって、口臭が強くなります。進行した歯周病では口の中の細菌数が多くなり、口臭がきつくなってしまいます。

口臭は歯周病の症状の一つでもあります。

<舌苔>

舌苔とは、舌の上にある白いコケ状の付着物を言います。口臭の原因となるガス(VSC)を作り出すため、舌苔が多く付着していると口臭が強くなります。

 

口臭の原因「VSC」とは

VSCとは、口臭の原因となる物質「揮発性硫黄化合物」のことであり、舌苔や歯周病菌がVSC生成の原因となります。

VSCには、卵が腐ったような臭いがする「硫化水素」、生ごみのような臭いがする「ジメルサルファイド」、魚が腐ったような生臭いにおいの「メチルメルカプタン」などのガスが含まれます。このような臭いは、周囲に不快感を与えてしまいます。

 

全身疾患が原因の口臭

全身疾患が口臭の原因になることもあります。糖尿病や肝臓病、蓄膿症などがあります。

 

口臭の予防・改善するための方法は?

歯周病が原因の口臭予防

歯周病の原因は、プラーク(歯垢)の中に含まれている細菌です。歯周病菌の多くがVSCを作ります。そのため、歯磨きをしっかり行い、定期的に歯科医院を受診して歯石除去やクリーニングを行うことで、口臭を予防・改善できます。

舌苔が原因の口臭予防

舌苔ができる原因はさまざまであり、ストレス、口呼吸、唾液の分泌量減少などと言われています。舌の汚れを除去する専用のブラシ(舌ブラシ)などを使って、舌苔を除去することで、それに伴う口臭を予防・改善することができます。

 

口臭は当院で相談できます

自分で改善できない口臭は、当院で治療を行うことが可能です。

口臭は、社交的になれないなど、メンタルの部分に影響することもあります。まずは、私たちに気軽に相談してみてください。

 

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形成グランプリを開催しました

 

カツベ歯科クリニックにて毎年恒例でおこなっている、形成グランプリを開催しました。支台歯形成とは歯の詰め物を支えるための、土台を作る基本的な技術です。今回は左上1番の支台歯形成をカツベ歯科の歯科医師全員でおこないました。

支台歯形成の様子
支台歯形成の様子
支台歯形成の様子
支台歯形成の様子
支台歯形成の様子

 

完成した支台歯は細かく採点され順位付けをおこないます。その結果、今回の入賞者は1位が荒垣先生、2位が西條先生、3位が谷口先生と福山先生になりました。

このように技術を高めあえる場があることもカツベ歯科の強みです。これからも多くの事を学び吸収していきたいと思います。

形成グランプリの入賞者

 

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歯の神様

 

日本人は昔からあらゆるものに神様が宿るとして、その神様を祀るために色々な神社を建ててきました。

調べてみると本当に色々な神社があります。

岡山県には『桃太郎神社』というものが存在しており、神社を訪れた人には『悪は去る(サル)、病は居ぬ(イヌ)、災いは来じ(キジ)と言われて居ます。

また、長野県には『貧乏神神社』というものもあります。

かなり珍しい神社ですが、名前だけでなく参拝の方法も変わっており、

本来であれば大事に扱われるべき御神木を殴ったり、蹴ったりすることで、自分の中の弱い心(貧乏神)を外へ追い出すことができるそうです。

 

実はカツベ歯科クリニックの近く大阪梅田にも特殊な神社があります。その名は『歯神社』です。大阪に長年住んでいますが全く知りませんでした。

場所は梅田の商業施設「エスト」の裏手で、都会の中に突如ポツンと現れます。

名前の由来は歯の神様を祀っている・・・からではなく、

昔、近くを流れる淀川の氾濫で梅田一帯が水没しかけた時、この神社の御神体である巨大な石が歯止めしたことから『歯止めの神様』と名付けられました。

そこから語呂あわせにより『歯痛止めの神様』『歯の神様』として歯に悩む方、歯に関わる方の神様として知られるようになりました。現在では、『歯の神様』として[歯痛鎮静][健歯護持][歯業成就][歯止祈願][商売繁盛]のご利益があるようです。

下2つは歯とあまり関係ないと思いますが、上の3つに関しては私たち歯科医療従事者と患者様両方にとっていい御利益であると思います。

ただ、残念ながら神頼みだけで歯が良くなることはありません。

きちんと歯科医院にて検査を受けて歯が痛い人も、痛くない人も自分のお口の中が今どういう状況なのかを知ることが大切だと思います。

 

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歯周病が認知症の原因になる

 

以前より歯周病と糖尿病が密接に関係していることは知らされていましたが、この度、歯周病が認知症にも影響していることが九州大学より発表されました。

日本での歯医者の位置付けは『歯が痛くなったら行く所』ですが、海外先進国では歯医者は『歯が痛くならないように行く所』となっており、予防の概念が大変浸透しています。

しかし、そのような事を言った所で皆さまの意識が急に変わることは難しいということは重々理解している(運動をした方が良いと分っていてもなかなか出来ないのと同じで、予防に通ったほうが良いと分っていてもなかなか行けない)ので、この日本の当たり前を少しずつ、まずは大阪の方々の健康を一緒に守れるように(お近くの歯医者に通って頂いても良いので)活動を続けていきたいと思います。

 

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日本人は歯列矯正をしない!?

 

日本人は海外に比べて歯並びに対する意識が低いと言われています。歯並びが悪いと見た目に影響するため、自分に自信が持てない、思いっきり笑うことができないなど、精神面への影響は大きいと言えるでしょう。

また、口の中が不衛生になりやすく、咀嚼・発音がしづらい、顎に負担がかかるなどのデメリットもあります。歯並びは、心の健康、口の中の健康、ひいては全身の健康にも影響しているのです。

 

歯並びが悪くなる原因

歯並びが悪くなる原因には、顎の大きさなど遺伝的な原因がありますが、生活習慣・習癖の中に原因が潜んでいるというケースもあります。

指しゃぶりや爪噛み、舌癖など、歯に力が加わる習慣・習癖を継続していると、歯並びに影響してきます。

また乳歯が虫歯になり、自然に生え変わる年齢よりも早く抜歯すると、抜いたスペースに周りの歯が寄ってきて、永久歯が綺麗に生えてこないことがあります。

 

大人になってから歯並びが悪くなることも

虫歯や歯周病も歯並びに悪影響を及ぼします。特に、歯周病は歯を支えている歯槽骨が溶けてしまうため、歯が動きやすくなります。

また虫歯や歯周病が原因で抜歯した場合、抜いた部位に歯を入れずに放置すると、周りの歯が動いてしまいます。

 

歯並びを治す「矯正治療」とは?

子供の矯正治療を「小児矯正」と呼びますが、子供の矯正治療と大人の矯正治療では違いがあります。

生え変わり途中で乳歯が残っている子供の矯正治療は、顎の成長をコントロールし、骨格を改善しながら治療を進めていきます。そのため、抜歯せずに済む可能性があります。

一方、大人の歯列矯正は、歯の1本1本に「ブラケット」という装置をつけ、ブラケットにワイヤーを装着して歯を動かしていきます。顎のスペースが不足しているために、歯を綺麗に並べるのが難しい場合には、抜歯が必要になることがあります。

 

当院での矯正治療

当院では従来のワイヤー矯正に加えて、目立ちにくいマウスピース矯正も行なっております。

ワイヤー矯正のメリット

ブラケット装置を使った「ワイヤー矯正」は、マウスピース矯正と比較して歴史の長い治療方法ですので、多種多様な症例に有効であるところが大きな強みです。また当院では、目立たないブラケット装置を使用することで「金属の装置が目立ってしまう」という従来のデメリットは解消することができると考えております。
 
しかし、ワイヤー矯正には他に次のようなデメリットもあるため、治療を始める際には短所を把握しておくことも大切でしょう。

 

ワイヤー矯正のデメリット

・衛生管理が行いにくい 

 装置を付けることで歯が磨きにくくなります。不衛生になると、虫歯や歯周病のリスクが高まるため、定期的に清掃を行うことが大切でしょう。

・装置の不快感がある

 装置によって口内炎ができてしまったり、歯が移動してくるとワイヤーが伸びて頬に当たるなどの不快症状が伴うことがあります。

 

インビザラインでの矯正治療

インビザラインは世界で最も普及している、マウスピース矯正の商品名です。マウスピース矯正の知名度も近年上がってきており、カツベ歯科でも多くの患者さまを治療しています。目立たない最先端の矯正治療にご興味あれば、見た目の改善に伴い、噛み合わせの改善もぜひして頂けたらと思います。

 

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朝日大学の歯学部にて院長が授業をおこないました

朝日大学歯学部の研修医の先生に向けて、院長が支台歯形成の授業をおこないました。

院長は朝日大学の再生医療系歯周病学科にも所属しており、歯周病についての最新知識を学ぶ傍ら、日々の臨床で得た知識と技術をこのように学生へ還元しております。

1日で教えられる事には限界がありますが、学生さん達には新しいことを意欲的にどんどん学んでいって欲しいと思います。

朝日大学への授業

 

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銀歯をセラミックに変えるメリットとは?

 

「笑った時に、キラリと銀歯が見えるからあまり大きな口を開けて笑えない」「銀歯を白くしたい!」という方は多いのではないでしょうか。特に、セラミックの歯は色やツヤが自然の歯に近いため、前歯のような審美性が求められる治療に適しています。

しかし、セラミックのメリットは見た目だけではありません。セラミックには、銀歯にはないさまざまメリットがあることから、当院ではセラミックを選ぶ患者さまが増えています。

 

銀歯による虫歯治療のデメリット

一般的に金属製の補綴物(ほてつぶつ)のことを銀歯といいますが、実際に銀で作られているわけではなく、保険治療では金銀パラジウム合金という貴金属系合金が最も多く使われています。

金銀パラジウム合金は、安価で(最近、歯科用金属の価格は高騰していますが・・・)強度が高いというメリットがある反面、金銀パラジウム合金で作製された銀歯に使うことにより、次のようなリスクが高くなります。

 

①歯科用金属アレルギー

歯科用金属アレルギーとは、唾液に溶けてイオン化した金属が、体内に取り込まれた後でタンパク質と結合することにより、異物(アレルゲン)とみなされて起こるアレルギー反応のことです。

銅やパラジウムのほか、まれに金や銀に対してアレルギー反応を起こす人は、金銀パラジウム合金で作られた銀歯を入れた場合、アレルギー症状が起きる可能性があります。しかも、この症状は金属を入れてすぐ起きるとは限らず、何年もたってから出てくることもあるのです。

 

②ブラックライン

銀歯や金属製のフレームの差し歯を入れた場合、溶け出した金属イオンが歯質や歯茎に沈着して、歯と歯茎の境目に黒っぽい線が現れるブラックラインがみられる場合があります。

ブラックラインは、歯茎が痩せて歯根が露出してしまった場合、さらに目立ちやすくなるため、前歯のような審美性が求められる部分の治療には注意が必要です。

 

③二次カリエス

二次カリエスとは、虫歯治療を行い、詰め物や被せ物をした歯が再び虫歯になることで、金属の詰め物や被せ物にした場合、二次カリエスが起こりやすくなります。

二次カリエスの主な原因としては、銀歯の劣化があげられます。金属が酸化することによって、徐々に歯と銀歯の間に隙間ができて、虫歯ができやすい状態になるのです。

 

セラミック治療の5つのメリット

 

 

①目立たない

当院では、セラミック治療の場合、院内の技工士が色合わせの写真撮影を行い(シェードテイキングと呼びます)、患者様一人一人の要望に沿った詰め物や被せ物を作製できるため、前歯に入れても自然でほとんど目立ちません。

 

②劣化しにくい

セラミックは経年劣化が起こりにくく、ほとんど変色が見られないのが特徴です。そのため、銀歯に比べて二次カリエスも少なく、長く使い続けることができます。

 

③体への影響が少ない

セラミックは、銀歯のような金属アレルギーの不安がない上、ブラックラインやブラックタトゥーのような歯茎への影響もありません。

 

④表面に汚れがつきにくい

銀歯は顕微鏡レベルで見ると表面に細かな凹凸があるため、表面に汚れが付きやすいという欠点があります。それに対して、セラミックは硬くて傷つきにくいため表面性状が滑らかで、銀歯より汚れが付着しません。

 

⑤補綴物の精度が高い

精度の高い印象材(シリコン印象材)で型取りを行い、高度なトレーニングを受けた院内技工士によって製作されたた補綴物は、正確性が高く歯にぴったり合うため、虫歯になりにくいという利点があります。

 

セラミック治療のデメリット

セラミックは高強度である反面、強い力がかかると割れやすいという性質があります。そのため、噛み合わせの力が強い方には「奥歯には強度の高いセラミックを選ぶ」「歯ぎしり防止のため就寝中にマウスピースを装着する」等の対策をとらせて頂いております。

 

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オンラインの勉強会を開催しました

8月26日(水)の診療後に第153回N.H.K例会をオンラインにて開催しました。今回は当院より歯科技工士の長嶋が発表しました。

歯科技工士は削ったりした歯を補うための差し歯(素材によって、セラミックやゴールドなど)を作っていますが、その作成過程は歯の形状や色、噛み心地などで多岐に渡ります。

なぜこのように作成したのか、他にどのような作成方法が考えられたのか等を、職種の垣根を越えて意見交換が出来るのはこの勉強会の強みであると言えます。

今回も活発なディスカッションを行い、とても勉強になりました。これからも多くの学びを吸収して、患者さまに還元していきたいと思います!

 

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1.ガミースマイル治療をスタッフが体験した結果

2.大阪歯科大学の学生に向けて講義と実習をしました

3.勉強会の様子をYouTubeライブでテスト配信しました

4.歯科技工士の辻が講演をしました

5.高度なインプラント治療を目指すOJミッドウィンターミーティングにて院長が講演しました

ガミースマイル治療をスタッフが体験した結果

当院スタッフが『粘膜切除』によるガミースマイル治療を受けました。これまで、笑った時に歯ぐきが見えてしまう事がとてもコンプレックスだったらしく、ガミースマイルが治っていく患者さまを見ていると「私も!」と思ったようで、今回治療に踏み切りました。

費用などガミースマイル治療の詳しい説明はコチラ

 

本人の感想としては、「初めは歯ぐきを切るので痛そうだなと思っていたのですが、終わってみれば何ていうことはなかった」と感じたみたいです。治療時間も1時間ほどで終わりました。

治療後は1週間ほど多少の痛みと違和感が続きます。また個人差はありますが、人前に出れなくなるほど酷く腫れるということはありません。ただし、刺激の強い食べ物やアルコールは控えていただかないと、治りも遅くなってしまいます。

ガミースマイル治療の術後
(術後のスマイル写真。歯ぐきもほぼ見えなくなり、とても可愛い笑顔です)

気になる結果なのですが、治療前(左の写真)と治療後(真ん中と右の写真)を比較すると、あきらかに歯ぐきの見える幅が小さくなっている事が分かって頂けると思います。笑顔がとても可愛くなって、本人も治療の結果に満足していました。

 

当院には、大阪だけでなく全国のガミースマイルで悩まれている方からのお問合せをいただいております。「口元が気になって心から笑顔になれない」などお悩みの方は、ぜひお気軽にご相談下さい。

治療前と治療後の状態を動画でも撮影しました。明らかに口元の印象が違っていますので、参考にして頂けたらと思います。

親知らずは抜歯すべきかを悩んでいる方へ

 

親知らずは磨きにくいため、虫歯や歯肉の炎症などの原因にもなりやすく特に注意が必要です。また抜歯をする場合、生え方によっては歯肉の切開を伴う手術が必要になることもあります。

そもそも親知らずとは?

親知らずとは、「智歯」「第三大臼歯」とも呼ばれ、一番奥に生えてくる永久歯です。

親知らずが生えてくる時期

親知らずが生えてくる時期には個人差がありますが、10代後半から20代前半が一般的になります。

親知らずがない人もいます

親知らずがすべてある場合は、上下左右に1本ずつ、全部で4本です。親知らずがない場合、4本全てないこともあれば、1本だけ生えている人もいます。

また、親知らずが歯肉の下に埋まったままで、生えてこない場合もあります。

 

親知らずによって引き起こされるトラブル

親知らずがまっすぐ生えてきて綺麗に磨ける場合は、特に問題にならない事もあります。しかし、親知らずによって何らかのトラブルが生じる場合には、抜歯をお勧めします。

むし歯

親知らずが斜めに生えてきたり、少しだけ生えて途中で止まっている場合は、歯ブラシが届きにくく、虫歯になりやすくなります。また、親知らずと手前の歯(第二大臼歯)の隙間に汚れがたまりやすくなり、手前の歯がむし歯になることもあります。

親知らずがむし歯になっても抜歯すれば済みますが、手前の歯(第二大臼歯)は簡単に抜くわけにはいきませんので、注意が必要です。

歯肉の炎症

親知らずが斜めに生えたり、まっすぐ生えてきても途中までしか生えてこない場合は、歯と歯肉の間にプラークや食べかすが溜まりやすくなり、親知らずの周辺が不衛生になります。これにより、親知らず周囲の歯肉に炎症が起きてしまいます。これは「智歯周囲炎」と呼ばれ、歯肉が腫れたり、痛みが生じます。

歯根の吸収

親知らずが手前の歯に食い込むように生えてくると、手前の歯の歯根吸収(根っこが溶けてしまうこと)を引き起こしてしまう場合があります。歯根吸収が進むと、親知らずだけでなく手前の歯の抜歯も必要になってしまいます。

口臭

親知らず周辺は不衛生になりやすいことから、口臭の原因になってしまう可能性もあります。炎症によって歯肉に膿がたまったり、むし歯が進行したりすることも臭いの原因になります。

 

親知らずの抜歯

親知らずがまっすぐに生えてきた場合には、他の歯と同じように抜歯することが可能です。しかし、親知らずは斜めに生えてきたり、途中までしか生えてこないことが多く、この場合、通常よりも抜歯が難しくなります。

抜歯のため、歯肉を切開したり、歯や歯根を分割したり、骨を削るなどの外科的な手術が必要となることがあります。

親知らず抜歯の痛み

抜歯時の痛みは、上顎は麻酔が効きやすいので通常痛みはありません。下顎は骨が緻密であるため、麻酔が効きにくいことがあります。そのため、十分に麻酔を効かせてから抜歯を行います。

抜歯後は通常、麻酔が切れた後は痛みが生じます。痛みの程度は、親知らずの生え方や抜歯方法により異なります。抜歯後3~7日程度、痛みが続く場合もありますが、鎮痛剤を服用して痛みをコントロールします。

 

まとめ

親知らずの抜歯と聞くと、初めてでは躊躇される方が多いのではないでしょうか。抜歯が必要と診断されるからにはそれ相応の理由があると思いますので、しっかりと担当医と話し合って納得の上で治療に臨むようにして下さい。

 

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