大阪・本町 カツベ歯科クリニック 地下鉄御堂筋線・中央線・四つ橋線本町駅すぐ 個人情報取り扱いならびに診療情報の開示について

大阪・本町 カツベ歯科クリニック 地下鉄御堂筋線・中央線・四つ橋線本町駅すぐ 個人情報取り扱いならびに診療情報の開示について

当クリニックでは、患者様の個人情報を以下のように取り扱います。
また、診療情報(個人情報)の開示は、医療従事者の重要な責務です。
当クリニックでは診療情報を積極的に患者様に提供し、共有することによって、
相互に信頼関係を築き、より高い開かれた医療を提供することを目指しています。
なお、治療については以下の内容をご確認頂き、
同意の上、申し込み頂きます様にお願いいたします。

[1] 利用目的
   (詳細については別掲の「当クリニックにおける個人情報の利用目的」をご参照下さい)
   1) 患者様に適切な治療サービスを提供するため
   2) クリニック事務管理を適切に行うため
   3) 法令・行政上の業務への対応のため
   4) 保険請求のため
   以上の目的以外で患者様の情報を利用する場合、
   患者様ご本人に個別理由を説明し同意を得た上で行うものとします。
   ただし、緊急の場合、治療上必要な場合など、当クリニックが必要だと
   判断した場合は、利用を優先し、後ほどご説明させて頂きます。

[2] 個人情報の第三者提供について
   患者様の個人情報は、あらかじめ患者様の同意を頂くことなく、
   外部に提供することはありません。
   ただし、以下の利用目的に該当する場合は、患者様から特にお申し出がない限り、
   治療サービスを提供するための通常業務として必要な範囲において、
   患者様の個人情報を第三者に提供する場合があります。
   1) 治療を行うため、他の医療機関との連携を図ること
   2) 治療を行うため、外部の医師等の意見・助言を求めること
   3) 治療を行うため、他の医療機関等からの照会があった場合にこれに応じること

[3] 業務委託
   治療を提供するにあたり、業務を外部に委託しません。

[4] 患者様の権利
   当クリニックで管理する全ての個人情報については、
   ご本人による開示請求、訂正、削除、利用停止等を求めることが可能です。
   個人情報相談窓口までご相談ください。

[5] 開示の手続き
   診療情報の開示は原則としてご本人に開示します。
   あらかじめ諸手続きが必要となりますので、ご相談窓口にお申し出ください。
   ご本人以外の方が診療情報の開示を希望される場合は、
   ご本人のプライバシーを尊重することから確認の手続きが必要です。
   いずれにしても開示できない場合は、その理由を説明させていただきます。
   開示手続きには以下の書類が必要です。
   1) 個人情報開示請求書(窓口に様式を用意しています)
   2) 本人または代理人であることを確認できる公的文書(免許書など)
   また、診療情報録の開示には別に定めた費用をご負担いただきます。
   詳細については、相談窓口にてご確認下さい。


医療法人 幸恵会 カツベ歯科クリニック
理事長・院長 勝部 義明
個人情報相談窓口 個人情報保護管理者 勝部 桂子

2007年4月10日制定
2008年6月10日改定
文書番号: PMS-03-02

大阪・本町 カツベ歯科クリニック 地下鉄御堂筋線・中央線・四つ橋線本町駅すぐ 当クリニックにおける個人情報の利用目的

[1] 患者様の歯の健康の意地と回復のため
     ● 患者様への診察や説明
     ● 患者様の家族への説明のため
     ● 他の医療機関へ患者様を紹介する場合、又は患者様の診療にあたって、
      他の医療機関の歯科医師の意見を照会する場合

[2] 当クリニックの事務処理
     ● 診療報酬の請求事務
     ● 経営、運営のための基礎データ
     ● 医療監視や医療指導監査への対応

[3] 行政上の業務への対応
     ● 厚生労働省などの医療行政に関わる統計・調査の事業
     ● 保険所などの公的機関に対する保健医療及び公衆衛生上の報告

[4] 保険業務への対応
     ● 労働災害補償保険や自賠責の手続きなど
     ● 一般の保険会社からの問い合わせ

[5] その他問い合わせ
     ● 警察からの問い合わせ
     ● 裁判所からの問い合わせ


医療法人 幸恵会 カツベ歯科クリニック
理事長・院長 勝部 義明
個人情報相談窓口 個人情報保護管理者 勝部 桂子
2007年6月10日制定

文書番号: PMS-04-01

◇ 初診の方へ ◇

問診票を事前に印刷記入し持参して頂くと、スムーズにご案内させて頂くことが出来ます。
またFAXにて送信して頂くとなお、ご案内までにお待ち頂く時間を短くすることが出来ます。
どうぞご活用下さいませ。

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